480克！500克！

一對提前4個月出生

嬌嫩如果凍的 “果凍小姐妹”

經(jīng)過福州兒童醫(yī)院醫(yī)護(hù)工作者的努力

雙雙救治成功

這對超早早產(chǎn)雙胞胎

創(chuàng)造了生命奇跡

刷新了福建省

可救治存活最小胎齡的

危重癥早產(chǎn)兒記錄

 “還好沒放棄，‘乘風(fēng)破浪’的小姐妹，才能回到我們身邊?！?0日，隨著姐姐“團(tuán)寶”出院，“團(tuán)寶”“圓寶”這對雙胞胎姐妹的父母喜極而泣。

今年3月，胎齡僅“23周+5天”的她們，連呼吸還沒學(xué)會，就迫不及待降生。所幸經(jīng)過福建省福州兒童醫(yī)院新生兒重癥監(jiān)護(hù)室（NICU）醫(yī)護(hù)人員長達(dá)142天救治，創(chuàng)造了生命奇跡。她們的成功救治，也刷新了我福建省可救治存活最小胎齡的危重癥早產(chǎn)兒記錄。

早產(chǎn)寶寶不到一斤

醫(yī)生挑戰(zhàn)醫(yī)學(xué)極限

“今年2月28日，妻子的宮口突然開了，醫(yī)生說，孩子保不住，要流產(chǎn)了?！彪p胞胎的爸爸姜先生回憶，雖然知道雙胎容易早產(chǎn)，但他沒想過竟然會這么早。

當(dāng)天，福州兒童醫(yī)院NICU值班電話接到外院緊急支援請求，3位醫(yī)生火速前往外院產(chǎn)房，拉開了這場挑戰(zhàn)醫(yī)學(xué)極限的搶救序幕。

3月1日0時許，姐姐團(tuán)寶、妹妹圓寶“無聲”降生，她們的自主呼吸極其微弱，整個皮膚呈透明膠凍狀，還沒成人巴掌大。姐姐重500克，妹妹才480克，比礦泉水還輕。

“她們的胎齡未滿6個月，只有23周+5天。一般24周以下的寶寶，我們不叫早產(chǎn)兒，叫有生機(jī)兒，存活率不高，按過去，這就是流產(chǎn)了。”NICU主任章麗燕博士介紹，為了保住姐妹倆的生命，救治小組啟動瀕死兒復(fù)蘇搶救方案，窒息復(fù)蘇成功后給予她們有創(chuàng)呼吸機(jī)支持，并小心翼翼裹上保溫的保鮮膜，迅速送入移動暖箱，運(yùn)回NICU，開啟“生命闖關(guān)之旅”。

據(jù)醫(yī)生介紹，姐妹倆全身各臟器發(fā)育不成熟，需要闖過體溫關(guān)、呼吸關(guān)、感染關(guān)、喂養(yǎng)關(guān)、貧血關(guān)等十幾道關(guān)卡，每一個關(guān)卡的任何一個細(xì)節(jié)沒做好，都可能危及生命。從肺保護(hù)、腦保護(hù)……NICU醫(yī)療團(tuán)隊(duì)為她們分別量身定制覆蓋各系統(tǒng)的個體化診療方，并動態(tài)調(diào)整方案。

142天日夜精心護(hù)航

小姐妹倆“乘風(fēng)破浪”

“這對我們來說是一個嚴(yán)峻的考驗(yàn)?！盢ICU副主任醫(yī)師馬笑影介紹，團(tuán)寶和圓寶是她接觸過最小的早產(chǎn)兒，根本沒有相關(guān)的經(jīng)驗(yàn)可以借鑒，面臨的第一關(guān)，就是靜脈通路建立，為孩子輸送必須的營養(yǎng)。早產(chǎn)寶寶外周血管比頭發(fā)絲還細(xì)，靜脈穿刺不僅難度大，還會引起不良刺激。于是醫(yī)護(hù)人員選擇臍靜脈置管，“寶寶出生后，臍靜脈及靜脈導(dǎo)管尚未關(guān)閉，我們利用臍帶這個天然的通道，為寶寶建立了‘生命通道’?！瘪R笑影介紹。

第一周是最危險的時刻，除了預(yù)防顱內(nèi)出血，對呼吸系統(tǒng)的支持也很重要。孩子的肺泡還沒發(fā)育好，呼吸機(jī)的參數(shù)打低了，支持不夠，打高了，會把肺泡吹破，這就需要醫(yī)護(hù)人員一直不斷調(diào)整，尋找最佳平衡點(diǎn)。

此外，孩子薄如蟬翼的皮膚對于護(hù)理團(tuán)隊(duì)來也是巨大的挑戰(zhàn)?！斑@個胎齡的寶寶本應(yīng)該泡在羊水里的，脫離母體后，皮膚容易干燥、一碰就破，容易出現(xiàn)感染，甚至敗血癥?！北R艷華護(hù)士長介紹，醫(yī)院讓小姐妹住在高級暖箱里，模擬著子宮環(huán)境溫度、濕度。

接下來的100多天里，經(jīng)過醫(yī)護(hù)人員每天24小時精心救治，團(tuán)寶和圓寶的生命體征日漸平穩(wěn)。從一滴滴注射喂養(yǎng)到完成自主吸奶，她們越來越壯實(shí)，更難得的是，目前她們的神經(jīng)行為發(fā)育評估也表現(xiàn)得很優(yōu)秀。

從春到夏，歷經(jīng)142個日夜照顧，近日，小姐妹體重分別長到4500g和4700g。上周六，調(diào)皮的妹妹先出院，“穩(wěn)重”的姐姐隨后也出院了。

“既開心，又舍不得。畢竟是自己一點(diǎn)點(diǎn)照顧大的?！敝鞴茚t(yī)生林金財說，這4個多月里，即使休假在家，只要看到群里說寶寶狀態(tài)不好，自己心都蹦到嗓子眼。

　　“好幾次想到放棄，是醫(yī)護(hù)人員不斷給了我們希望?！备赣H姜先生表示，真的太感謝這些白衣戰(zhàn)士了。